Facteurs de croissance et leur application en parodontie
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Le désir apparemment très fort des cliniciens d'utiliser des facteurs de croissance pour faciliter les procédures de chirurgie reconstructive, en particulier en évitant la nécessité de prélever des greffons autogènes, est contrasté par la disponibilité très limitée des BMP et du TGFbeta pour l'application clinique. En outre, les facteurs de croissance existent généralement sous forme de précurseurs inactifs ou partiellement actifs qui nécessitent une activation protéolytique, et peuvent en outre nécessiter une liaison à des molécules matricielles pour être actifs ou stabil...
Le désir apparemment très fort des cliniciens d'utiliser des facteurs de croissance pour faciliter les procédures de chirurgie reconstructive, en particulier en évitant la nécessité de prélever des greffons autogènes, est contrasté par la disponibilité très limitée des BMP et du TGFbeta pour l'application clinique. En outre, les facteurs de croissance existent généralement sous forme de précurseurs inactifs ou partiellement actifs qui nécessitent une activation protéolytique, et peuvent en outre nécessiter une liaison à des molécules matricielles pour être actifs ou stabilisés. En outre, les facteurs de croissance ont généralement des demi-vies biologiques courtes. Étant donné que de nombreux processus cellulaires impliqués dans la morphogenèse nécessitent un réseau complexe de plusieurs voies de signalisation et généralement plus d'un facteur de croissance, les efforts de recherche récents se sont concentrés sur des schémas d'administration séquentielle de plusieurs facteurs de croissance. Contrairement aux facteurs de croissance recombinants, les concentrés plaquettaires permettent d'administrer simultanément de nombreux facteurs de croissance autologues. Cela a conduit à l'application de facteurs de croissance autogènes en utilisant des concentrés de plaquettes, par exemple PRP, L-PRF, A-PRF, i-PRF, dérivés du propre sang du patient et consistant principalement en une concentration supraphysiologique de plaquettes et de facteurs de croissance (GF).
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