O exame histológico extemporâneo é de grande importância na cirurgia da tiroide. No caso de uma resposta inconclusiva, a identificação de factores preditivos de malignidade pode ajudar na decisão terapêutica. Os objectivos deste estudo são determinar os factores que podem apontar para a malignidade de um nódulo da tiroide e discutir o papel atual do exame extemporâneo no tratamento dos nódulos da tiroide (NT), através de um estudo retrospetivo, descritivo e analítico, realizado num período de 4 anos, em 100 casos de doentes submetidos a cirurgia da tiroide e cujo exame extemporâneo foi inconclusivo. A citologia da tiroide Bethesda 5 e a suspeita de NIFTP no exame extemporâneo foram os únicos factores significativamente correlacionados com malignidade nesta série. Nenhum dos fatores epidemiológicos, clínicos ou ultra-sonográficos classicamente relatados na literatura como preditivos de malignidade da TN é completamente específico e sua sensibilidade é baixa e variável. O papel do exame extemporâneo na patologia da tiroide continua a ser uma questão de debate, especialmente numa era de rápidos avanços na biologia molecular.
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