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La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un problème de santé publique majeur. Elle ne doit plus être considérée comme une simple maladie respiratoire mais comme une maladie générale. Parmi les atteintes systémiques, la dysfonction musculaire est un élément central de la physiopathologie de la BPCO dominant l''évolution de la maladie. Ce travail de recherche s''inscrit dans la compréhension du rôle de la faiblesse musculaire dans l''intolérance à l''effort des patients BPCO sévères avec pour objectif une meilleure individualisation des programmes de réentraînement à l''effort des patients. L''électrostimulation neuromusculaire apparaît notamment comme un outil adapté chez les patients inaptes à la pratique du vélo. L''augmentation de la force musculaire ainsi que la réduction de la réponse ventilatoire et de la sensation d''essoufflement au cours de l''effort constituent des mécanismes d''amélioration de la tolérance à l''effort et de la qualité de vie après réentrainement. L''atteinte musculaire devrait être considérée au même plan que l''atteinte respiratoire lors de mis en place d''un programme de réentraînement à l''effort chez le patient BPCO.