Farmacocinética poblacional de la fenitoína en pacientes epilépticos
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La fenitoína presenta una farmacocinética no lineal, un estrecho índice terapéutico, marcadas variaciones interindividuales y causa una gran variedad de efectos adversos que justifican la necesidad de vigilancia. El presente estudio se llevó a cabo para vigilar las concentraciones séricas y llevar a cabo una modelización farmacocinética preliminar. Se normalizó el método de HPLC para estimar la concentración sérica de la fenitoína. Se extrajeron muestras de sangre de los pacientes una vez alcanzado el estado estable. En el período de estudio de 8 meses se reclutaron 20 pacientes,...
La fenitoína presenta una farmacocinética no lineal, un estrecho índice terapéutico, marcadas variaciones interindividuales y causa una gran variedad de efectos adversos que justifican la necesidad de vigilancia. El presente estudio se llevó a cabo para vigilar las concentraciones séricas y llevar a cabo una modelización farmacocinética preliminar. Se normalizó el método de HPLC para estimar la concentración sérica de la fenitoína. Se extrajeron muestras de sangre de los pacientes una vez alcanzado el estado estable. En el período de estudio de 8 meses se reclutaron 20 pacientes, de los cuales 10 recibieron fenitoína oral y 10 una infusión intravenosa. Se observó que había muchas variaciones en las concentraciones séricas de PHT en diferentes pacientes con valores máximos que iban de 5,11 a 80,59 µg/ml y concentraciones mínimas que iban de 1,06 a 92,10 µg/ml. Sin embargo, las convulsiones fueron bien controladas en todos los pacientes sin que se observaran toxicidades importantes. Se intentó elaborar un modelo farmacocinético poblacional preliminar utilizando el NONMEM, pero debido al pequeño tamaño de la muestra no se pudo desarrollar un modelo robusto que ofrezca una correlación definitiva entre las variables y los parámetros farmacocinéticos.
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