Jose Nazareno Maciel Junior

Fatores inibidores do risco moral na demanda por consultas médicas

Identificar e quantificar a existência do risco moral no Mercado de Saúde Suplementar.

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Produktbeschreibung

O objetivo deste estudo é identificar e quantificar a existência do risco moral no Mercado de Saúde Suplementar, através da análise da demanda de consultas médicas eletivas. Este trabalho compara o comportamento de utilização entre planos com e sem fatores moderadores, tais como: a coparticipação e a porta de entrada (gatekeeper). Fez-se uso dos modelos de contagem visando mensurar a sobreutilização dos serviços médicos. Dados empíricos oriundos da Operadora foram coletados, tratados, descritos e analisados buscando testar as hipóteses levantadas sobre a eficiência da coparticipação e da porta de entrada (gatekeeper) na redução do risco moral. Os resultados revelaram efeitos significantes destes dois instrumentos, apontando uma redução de 0,31 consultas/ano para o efeito da co-participação e de até 3,89 consultas/ano nos planos com gatekeeper. Estes resultados são controlados pelas características dos usuários quanto à idade, sexo, estado civil, tempo de plano, e histórico de uso.

Produktdetails

• Verlag: Novas Edicioes Academicas
• Seitenzahl: 64
• Erscheinungstermin: 28. August 2018
• Portugiesisch
• Abmessung: 220mm x 150mm x 4mm
• Gewicht: 113g
• ISBN-13: 9786139671083
• ISBN-10: 6139671086
• Artikelnr.: 53999021

Autorenporträt

Atuário e mestre Economia, atua no segmento de Saúde Suplementar há 14 anos. É membro do Instituto Brasileiro de Atuária (IBA), do Comitê Nacional dos Atuários do Sistema Unimed e do Comitê Permanente de Solvência da ANS. Palestrante e escritor.