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L'obiettivo di questo studio è identificare e quantificare l'esistenza del rischio morale nel mercato della sanità integrativa analizzando la domanda di visite mediche elettive. Lo studio confronta il comportamento d'uso tra piani con e senza fattori di moderazione, come il co-pagamento e il gatekeeper. Per misurare il sovrautilizzo dei servizi medici sono stati utilizzati modelli di conteggio. I dati empirici dell'operatore sono stati raccolti, elaborati, descritti e analizzati per verificare le ipotesi sull'efficacia del co-payment e del gatekeeper nel ridurre il rischio morale. I risultati…mehr

Produktbeschreibung
L'obiettivo di questo studio è identificare e quantificare l'esistenza del rischio morale nel mercato della sanità integrativa analizzando la domanda di visite mediche elettive. Lo studio confronta il comportamento d'uso tra piani con e senza fattori di moderazione, come il co-pagamento e il gatekeeper. Per misurare il sovrautilizzo dei servizi medici sono stati utilizzati modelli di conteggio. I dati empirici dell'operatore sono stati raccolti, elaborati, descritti e analizzati per verificare le ipotesi sull'efficacia del co-payment e del gatekeeper nel ridurre il rischio morale. I risultati hanno rivelato effetti significativi di questi due strumenti, indicando una riduzione di 0,31 consultazioni/anno per l'effetto della compartecipazione e fino a 3,89 consultazioni/anno nei piani con gatekeeper. Questi risultati sono controllati dalle caratteristiche degli utenti in termini di età, sesso, stato civile, durata del piano e storia di utilizzo.
Autorenporträt
Actuaire titulaire d'une maîtrise en économie, il travaille dans le secteur de la santé complémentaire depuis 14 ans. Il est membre de l'Institut brésilien d'actuariat (IBA), du Comité national des actuaires du système Unimed et du Comité permanent de solvabilité de l'ANS. Conférencier et auteur.