Il filtro della vena cava non dovrebbe mai sostituire l'anticoagulazione nel trattamento della malattia tromboembolica venosa. Infatti, la procedura di impianto percutaneo, anche se sempre più sicura e semplice, non è senza complicazioni. L'aumento del rischio di ricorrenza della trombosi venosa profonda è un altro svantaggio che non dovrebbe essere trascurato, soprattutto perché il beneficio in termini di riduzione dell'occorrenza di embolia polmonare fatale e della mortalità per tutte le cause non è mai stato dimostrato. Pertanto, le indicazioni per i filtri cava dovrebbero essere discusse da un team multidisciplinare. I filtri cava opzionali dovrebbero essere preferiti ai filtri permanenti. La loro rimozione dovrebbe essere una priorità una volta superata l'indicazione, poiché le complicazioni rimangono frequenti anche a distanza dall'impianto e la rimozione diventa più complicata con il tempo.