Unter Berücksichtigung des Kontexts und der Realitäten des Betriebs der öffentlichen Krankenhäuser (EPH) in Mali sowie der Unzulänglichkeiten und Fehlfunktionen, die ihr Management kennzeichnen, hat die Regierung von Mali Reformen im Gesundheitssektor zu einem ihrer Handlungsschwerpunkte erklärt. Die Bemühungen zielen darauf ab, das Management der EPHs durch die Einführung von Steuerungsinstrumenten, insbesondere des Projet d'Etablissement Hospitalier (PEH), zu modernisieren. Ziel dieser Aktion ist es, eine neue Dynamik des "Krankenhausmanagements" rund um ein Projet d'Etablissement Hospitalier (EPH) anzuregen, damit dieses Steuerungsinstrument der Krankenhäuser als moderner Planungs-, Abstimmungs- und Managementmechanismus dienen kann und auch seine Rolle in der Führung der öffentlichen Krankenhauseinrichtungen (EPH) voll und ganz wahrnehmen kann. In dieser Dissertation geht es darum, die Einführung des Projet d'Etablissement auf der Ebene des Krankenhauses von Mali (das ein bevorzugtes EPH im malischen Gesundheitssystem darstellt) und damit der öffentlichen Krankenhäuser (EPH) in Mali und seine Auswirkungen zu untersuchen und zu analysieren.