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Introduzione Abstract È stata condotta una meta-analisi per valutare l'efficacia e il profilo di sicurezza dell'insulina con agenti ipoglicemici per via orale, rispetto all'insulina monoterapia, nella gestione dei pazienti con diabete di tipo 2. Strategia di ricerca Sono state ricercate le seguenti banche dati: La Cochrane Library, Medline, Embase, Pub Med, High wire Press e Science Direct. Criteri di selezione Studi controllati randomizzati (RCT di qualsiasi tipo) con un periodo di follow-up minimo di due mesi, uomini e donne di età superiore ai 18 anni sono stati reclutati con diabete mellito di tipo 2 come definito dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (Alberti 1998), i partecipanti non sono stati controllati sui loro attuali agenti antidiabetici orali, significa che Hba1c > 7% o un glucosio plasmatico a digiuno >7 mmol/l. Conclusione L'insulina con agenti ipoglicemici per via orale dà un buon controllo glicemico, oltre a prevenire l'aumento di peso e una minore ipoglicemia rispetto all'insulina monoterapia.