Uma má oclusão de Classe II pode ser acompanhada por uma discrepância esquelética anteroposterior entre a maxila e a mandíbula, muitas vezes com retrusão mandibular, contudo a maxila também pode ser protrusiva. Estas relações sobrepõem-se a uma variação igualmente ampla do padrão facial vertical que varia entre o aumento, o normal ou a diminuição da altura facial total e a altura facial anterior mais baixa. A correcção das discrepâncias dentárias e esqueléticas anteroposteriores e verticais é defendida para a maioria dos pacientes na dentição mista tardia ou no início da adolescência. Isto poderia simplificar o tratamento global, aproveitando o potencial de crescimento do paciente e a cooperação no uso de aparelhos extrabucais. O tratamento é concebido para redireccionar o crescimento da maxila e permitir que a mandíbula expresse o seu potencial máximo. Diagnosticar e tratar um problema esquelético numa idade precoce é sempre benéfico e, no passado, era a única forma de corrigir este tipo de deformidades. Mas agora com o advento de novas técnicas e tecnologia, a ortodontia cirúrgica tem um papel importante no tratamento e dar uma vida melhor às pessoas com estes tipos de deformidades.