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O debate sobre o equilíbrio entre a falta de um sistema integrado de cuidados de saúde mental comunitários,cuidados obrigatórios,direitos e liberdades individuais no contexto de doenças mentais graves,não é novo. Contém um equilíbrio delicado e mutável de direitos e obrigações. A evolução da Lei da Saúde Mental do Ontário é discutida ilustrando a forma como o actual sistema de saúde mental evoluiu, as pessoas doentes e não tratadas residem em comunidades. As deficiências são destacadas na aplicação da legislação sobre saúde mental a situações de pessoas com psicose persistente, são tratamentos não colaborativos, carecem da percepção que os sintomas da psicose podem causar, e fazem uma interface crónica com o sistema de justiça criminal. Uma iniciativa interministerial do Governo de Ontário - Comités de Coordenação de Serviços Humanos e Justiça é o foco da investigação. Esta convergência única de cuidados de saúde, sistema de justiça criminal, e prestadores de serviços comunitários e partes interessadas foi mandatada em conjunto para discutir os seus clientes comuns no sentido da prevenção, concepção de sistemas, intervenção em situações de crise/comunitária, avaliações judiciais, e gestão de casos. As consequências latentes desta convergência de políticas são discutidas.