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La risposta infiammatoria al biofilm batterico in corrispondenza o al di sotto del margine gengivale dà luogo alla gengivite indotta dalla placca. In altre parole, un infiltrato infiammatorio composto da, ma non solo, leucociti polimorfonucleati, linfociti, eritrociti e istiociti si accumula nella lamina propria sottostante. Page e Schroeder hanno presentato le classiche caratteristiche morfo-istopatologiche gengivali in risposta a questa eziologia del biofilm di placca.