La grossesse hétérotopique est la coexistence de sites d'implantation de gestation extra- et intra-utérine. (1) L'incidence de grossesse hétérotopique dans les grossesses spontanées est d'environ 1/30 000 (1). L'âge moyen des patientes était de 37 ans. La symptomatologie clinique était des douleurs pelviennes latéralisées dans un contexte d'aménorrhée pour les 3 patientes. L'échographie montrait une grossesse intra utérine arrêtée et une masse latéro utérine pour les 3 patientes. La prise en charge était chirurgicale pour les 3 patientes.Les suites opératoires étaient simples pour les 3 patientes.Les grossesses hétérotopiques restent une condition extrêmement rare et difficile à diagnostiquer.Le suivi attentif clinique et échographique de la femme enceinte dés le début de grossesse, le maintien d'un diagnostic différentiel large et l'exploration des anomalies sur l'échographie du premier trimestre sont essentiels pour identifier une pathologie potentiellement mortelle et permet de mettre en place une prise en charge rapide et adaptée pour la patiente.