All'alba del 2018, dobbiamo ancora riconoscere che la maggior parte delle fistole stercorali postoperatorie dovrebbe scomparire dalla scena clinica, contemporaneamente alla peritonite postoperatoria, che è una forma primitiva generalizzata, da cui l'analogia delle rispettive conclusioni. Non appena compare una fistola stercorale significativa in un ambiente rurale tropicale, è necessario dare al paziente ogni possibilità, decidendo di trasferirlo immediatamente al più vicino centro specializzato di rianimazione digestiva medico-chirurgica. Infatti, la molteplicità e la gravità delle lesioni, la frequenza, la rapidità e l'intensità delle loro ripercussioni sulle funzioni vitali, la complessità del loro trattamento locale, nutrizionale e generale richiedono la presenza e la collaborazione permanente di un'équipe medico-chirurgica preparata e coerente in cui chirurghi, rianimatori, anestesisti e infermieri lavorino in perfetta armonia in un vero e proprio reparto. La pietra di paragone per la guarigione di una fistola stercoraria è il primato del trattamento medico iniziale.