Stwierdzono równie¿ hiperbilirubinemi¿ w chorobach zakänych obejmuj¿cych organy inne ni¿ w¿troba. Do patogenezy przyczynia si¿ bakteriemia/endotoksemia, która prowadzi do upo¿ledzenia funkcji hepatocytów i wydzielania ¿ó¿ci wraz ze zwi¿kszon¿ ilo¿ci¿ reagentów ostrej fazy. W zapaleniu wyrostka robaczkowego, podwy¿szone ci¿nienie wewn¿trz¿wiat¿owe i niedokrwienna martwica b¿ony ¿luzowej powoduje gangren¿ tkanek lub perforacj¿. Towarzyszy temu cytotoksyna bakteryjna, która u¿atwia post¿puj¿c¿ inwazj¿ bakteryjn¿. To podwy¿szone obci¿¿enie bakteryjne powoduje bezpo¿redni¿ inwazj¿ lub translokacj¿ do systemu portalowego. Bezpo¿rednia inwazja bakterii do mi¿¿szu w¿troby zak¿óca biochemicznie wydalanie bilirubiny do kanäu ¿ó¿ciowego, a nie przez jak¿kolwiek drog¿ obturacyjn¿.W niniejszej pracy badano ustalenie ewentualnej roli hiperbilirubinemii jako markera gangrenów/perforowanego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Hinweis: Dieser Artikel kann nur an eine deutsche Lieferadresse ausgeliefert werden.
Hinweis: Dieser Artikel kann nur an eine deutsche Lieferadresse ausgeliefert werden.