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A crise financeira dos hospitais filantrópicos é tema constante nos espaços de discussão entre os gestores hospitalares e do SUS, bem como seus possíveis fatos geradores ou propostas de solução para a crise no setor. Este trabalho aponta alguns caminhos percorridos pelos gestores de saúde para minimizar as dificuldades e possíveis estratégias na busca de soluções. Os hospitais estudados estão localizados na Região Centro Sul Fluminense do Estado do Rio de Janeiro e são conveniados ao SUS- Sistema Único de Saúde.