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Nell'era contemporanea si è evidenziata la relazione tra la malattia e la morte e la mancanza di servizi igienici di base, rendendo questo problema un problema di salute pubblica e una sfida del nuovo millennio. I paesi poveri dell'Africa, dell'Asia e dell'America Latina hanno infrastrutture carenti legate all'esaurimento sanitario e all'approvvigionamento idrico, che portano alla proliferazione di malattie dell'acqua nelle aree urbane. Questo studio ha valutato il rapporto di costo con la salute pubblica e la realizzazione di sistemi idrici e fognari nella capitale della Guinea-Bissau.