O National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH), a agência federal americana encarregada de fazer investigação e recomendações para a prevenção de lesões e doenças relacionadas com o trabalho, tem vindo a acompanhar a formação e educação dos bombeiros americanos. Durante o período de 2001 a 2014, a U.S. Fire Administration informou que cerca de 11% (150 de 1396) das mortes em serviço de bombeiros estavam relacionadas com a formação. As principais causas de morte relacionadas com a formação foram ataques cardíacos (55%) e lesões traumáticas (28%). Os restantes 17% deveram-se a outros tipos de doenças cardiovasculares e a circunstâncias diversas. (NIOSH, 2017). Os três principais tipos de actividade de treino que foram associados a fatalidades são actividades de aptidão física, exercícios com aparelhos e equipamento, e exercícios com fogo ao vivo. (USFA 2015). Os simuladores de realidade virtual poderiam ser uma solução.
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