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L'insuffisance rénale chronique et les traitements d'épuration extra-rénale posent des défis significatifs pour la fertilité masculine. Cet article explore l'impact de l'hémodialyse et de la dialyse péritonéale sur la production et la qualité du sperme. Les perturbations endocriniennes, telles que les changements dans les niveaux d'hormones reproductrices, et les anomalies anatomiques, telles que les varicocèles, contribuent aux problèmes de fertilité. Les traitements d'épuration extra-rénale peuvent exacerber ces problèmes en raison de l'exposition à des substances toxiques et de changements dans la composition du liquide dialysat.Des stratégies pour préserver et améliorer la fertilité incluent la surveillance hormonale, la cryoconservation du sperme, l'utilisation de techniques d'assistance reproductive, et l'adoption d'un mode de vie sain. La sensibilisation à ces problèmes et l'accès à des services de conseil spécialisés sont cruciaux pour soutenir les hommes confrontés à ces défis de santé. Une approche multidisciplinaire, impliquant des spécialistes de la fertilité, est essentielle pour optimiser les chances de fertilité chez ces patients.