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Hipometilación global del ADN resultante de una reducción de los niveles de (S-adenosil metionina) SAM. Los niveles de SAM se reducen como resultado de una reducción del folato inducida por el alcohol y la inhibición de la metionina sintasa. Al mismo tiempo, aumentan los niveles de SAH, lo que inhibe la DNMT. Modificación de las histonas que se asocia a un aumento de los niveles de NADH provocado por el metabolismo del alcohol. El aumento de NADH afecta a la actividad de SIRT1, lo que provoca la expresión o el silenciamiento de genes. Producción de ROS, que afecta a la expresión de genes inflamatorios, y de acetato, que se utiliza en tejidos extrahepáticos para producir acetil-CoA. Este último se utiliza después en la acetilación de histonas por las HAT. Estos cambios epigenéticos derivados del consumo crónico de alcohol pueden provocar patologías orgánicas. Comprender la naturaleza exacta de los cambios epigenéticos ayudará a diseñar medicamentos para el tratamiento o el alivio del daño orgánico inducido por el alcohol.
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