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Abstract: È stato dimostrato che gli individui che soffrono sia di un disturbo psicotico sia di un disturbo da abuso di sostanze hanno risultati occupazionali peggiori. Questo studio mirava a determinare le esatte conseguenze dell'abuso di sostanze sulle prestazioni lavorative, al fine di personalizzare interventi di trattamento più specifici in futuro. Metodologia: È stata condotta una valutazione di terapia occupazionale una tantum utilizzando l'Activity Participation Outcome Measure (APOM) come strumento di registrazione. I partecipanti sono stati suddivisi in tre gruppi: Abuso di alcol, abuso di cannabis e nessun abuso di sostanze. Risultati: È stata notata una differenza statisticamente significativa tra i gruppi dell'alcol e della cannabis. Il gruppo degli alcolisti ha raggiunto un livello più alto di partecipazione alle attività in tutti gli otto domini APOM (prestazioni di ruolo, abilità di vita, comunicazione, motivazione, abilità di processo, autostima, stile di vita equilibrato e affetti). Il gruppo senza abuso di sostanze (individui con diagnosi di schizofrenia) ha mostrato il livello più basso di partecipazione alle attività. Conclusioni: L'abuso di cannabis negli adolescenti sembra avere un impatto più negativo sulla partecipazione alle attività rispetto all'abuso di alcol. Tuttavia, la schizofrenia ha avuto l'impatto più negativo.