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Per molti anni, i leader del settore sanitario e i responsabili politici hanno aderito alla richiesta di pagare ai fornitori di servizi sanitari importi diversi in base alla variazione della qualità dei loro servizi, determinata dal loro raggiungimento di misure di qualità delle prestazioni. I sostenitori di questi sistemi di pay-for-performance nel settore sanitario affermano che gli attuali sistemi di pagamento sono tipicamente neutrali rispetto alle differenze di qualità e che i programmi pay-for-performance (P4P) potrebbero contribuire a migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria e al tempo stesso contribuire a controllare il tasso di crescita dei costi sanitari. Inoltre, il P4P è stato pubblicizzato come un meccanismo in grado di accelerare il tasso di adozione della tecnologia dell'informazione sanitaria e delle cartelle cliniche elettroniche e di promuovere l'erogazione di un maggior numero di servizi di prevenzione. Questo studio analizza gli schemi P4P e i fattori che devono essere considerati quando si progettano e si implementano sistemi P4P efficienti nell'assistenza sanitaria. Esso discute prima di tutto le basi dei sistemi P4P e poi affronta il loro funzionamento. Lo studio analizza poi i loro punti di forza, le potenziali carenze e le conseguenze indesiderate. Inoltre, lo studio formula raccomandazioni per i Paesi che desiderano adottare il P4P.