El tétanos continúa siendo para los neonatos un grave problema de salud en los países en desarrollo, a pesar de su fácil prevención a través de la inmunización de las mujeres en edad fértil y emplear prácticas higiénicas durante el parto. El presente libro ofrece un estudio que tiene como objetivo contribuir al control del tétanos neonatal, al reportarse aún casos de esta enfermedad en el Ecuador; y la presencia de un sólo caso hoy en día debe ser considerado como una falla de los servicios de salud. El estudio se lo desarrolló en dos fases: en la primera fase se realizó un estudio retrospectivo de fuentes secundarias que constan en los archivos del programa ampliado de inmunizaciones del Ministerio de Salud Pública, acerca de coberturas de vacunación con toxoide tetánico y casos de tétanos neonatal a nivel nacional para redefinir las áreas de riesgo y continuar trabajando con el enfoque de alto riesgo ; y, en la segunda fase se realizó un estudio cualitativo a mujeres en edad fértil y personal de salud a través de grupos focales y entrevistas para determinar las barreras para la vacunación con dT en las mujeres e identificar los principales factores de riesgo de tétanos neonatal.