El objetivo de nuestro trabajo es describir las particularidades de las infecciones urinarias por Enterobacteriaceae resistentes a carbapenemes (ERC) y los factores de selección de estas cepas resistentes. Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo que incluye a todos los pacientes hospitalizados dentro de las salas del Hospital Universitario Taher Sfar Mahdia (2015- 2018) que habían presentado una infección urinaria por ERC. Se incluyeron 23 pacientes. Su edad media fue de 57,3 años con una proporción de sexos M/F=0,77. La infección fue asociada a la asistencia sanitaria en el 56,5% de los casos. Los principales factores de riesgo para contraer ERC fueron: terapia antibiótica previa (betalactámicos), hospitalización previa, un procedimiento invasivo en los seis meses anteriores y antecedentes de infección urinaria en el año anterior. El germen más frecuentemente aislado fue Klebsiella pneumoniae (69,5%). Se indicó una combinación de antibióticos en 19 casos (82,6%). La prescripción de tigeciclina se asoció significativamente con un resultado desfavorable (p=0,032). Las estrategias de intervención deben ser integradas y dirigirse tanto a los responsables de la toma de decisiones como a los prescriptores y los pacientes.
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