L'accès aux soins de santé est incontestablement un phénomène social, économique et politique et, par-dessus tout, un des droits fondamentaux de l'Homme (Déclaration Universelle des Droits de l'Homme [1945] (OMS, 2000). En outre, c'est une réalité mesurable par la fréquentation c'est-à-dire un usage du système de soin. Cependant dans plusieurs pays africains, le recouvrement des coûts issu de l'Initiative de Bamako a généralisé la tarification des actes médicaux et la vente des médicaments, depuis les soins de bases jusqu'aux soins hospitaliers (SADIO, 1994) (AKIN et coll., 2003). De ce fait, un ménage frappé par la maladie de l'un de ses membres peut se retrouver durablement appauvrie du fait de la perte de revenus associée à la maladie et du coût de l'accès aux soins. A Fatick, le monde rural occupe une place prépondérante dans la vie socio-économique des populations. Cette région est située dans la zone agro-écologique du bassin arachidier la plus durement touchée par la dégradation des ressources de l'environnement. Le village de Toucar fait partie de la zone d'étude de Niakhar située dans le district de Fatick, région de Fatick à 145 km au Sud-Est de Dakar.
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