La position de l'incisive mandibulaire étant l'une des clés de la réussite de nos traitements, la plupart des techniques orthodontiques focalisent leur attention sur son contrôle mais ne prennent pas de précautions sur l'environnement parodontal. Qu'en est-il réellement du niveau osseux avant traitement et surtout après alignement/nivellement et redressement de l'incisive? C'est à travers une étude prospective sur 50 patients que nous avons évalué le comportement du parodonte des incisives mandibulaires par une approche clinique par sondage et radiologique sur CONE BEAM. Une perte osseuse a été mise en évidence, non négligeable au vue de la finesse de l'os au départ. Face à cette réalité clinique, nous devons adapter notre thérapeutique en réalisant un bilan parodontal pré-orthodontique, en complétant le diagnostic par des examens 3D pour les cas à risques et en contrôlant l'axe incisif. L'avènement du CONE BEAM devient un outil précieux permettant l'individualisation du traitement orthodontique et la possibilité de visualiser l'environnement osseux.