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El acceso a la atención sanitaria es sin duda un fenómeno social, económico y político y, sobre todo, uno de los derechos humanos fundamentales (Declaración Universal de los Derechos Humanos [1945] (OMS, 2000). Además, es una realidad que puede medirse por la asistencia, es decir, el uso del sistema sanitario.Sin embargo, en varios países africanos, la recuperación de costes en el marco de la Iniciativa de Bamako ha generalizado la fijación de precios de los procedimientos médicos y la venta de medicamentos, desde la atención básica hasta la hospitalaria (SADIO, 1994) (AKIN et al., 2003). En consecuencia, un hogar afectado por la enfermedad de uno de sus miembros puede verse empobrecido de forma permanente debido a la pérdida de ingresos asociada a la enfermedad y al coste del acceso a la atención sanitaria.En Fatick, el mundo rural desempeña un papel predominante en la vida socioeconómica de la población. Esta región está situada en la zona agroecológica de la cuenca del cacahuete, la más afectada por la degradación de los recursos medioambientales. El pueblo de Toucar forma parte de la zona de estudio de Niakhar, situada en el distrito de Fatick, región de Fatick, a 145 km al sureste de Dakar.
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