Durante a nossa formação em saúde pública, fomos atingidos pela discrepância entre as normas de funcionamento de um sistema de saúde local (LHS) para ser eficaz e a realidade que experimentámos no nosso trabalho anterior no distrito da saúde. Dos 6 componentes do sistema LH, analisámos o problema do sistema de informação de saúde de rotina (HIS). De facto, a fraqueza do HIS é profunda e merece uma grande atenção não ao nível de um indivíduo como nós, mas sim ao nível regional ou mesmo nacional. Por conseguinte, realizámos um estudo de caso baseado numa descrição da gestão do HIS a nível nacional nos Camarões e numa instalação de saúde de primeiro nível. A análise sustentada pelo quadro inspirado pelo processo de produção de informação (Lippeveld, 2000) identificou numerosos pontos de estrangulamento. Para além das soluções propostas neste trabalho, acreditamos que é necessária uma mudança de paradigma, desenvolvendo uma organização que se empodere aprendendo com os seus dados de saúde, transformados em inteligência colectiva. O desafio para o conseguir é enorme mas possível com vontade política.