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L'initiation en temps utile du traitement de la tuberculose résistante aux médicaments (TB-RD) est essentielle pour un programme efficace de lutte contre la tuberculose. Les retards dans l'initiation du traitement de la TB-RD augmentent le risque de décès et de transmission de la TB-RD au sein des communautés. La TB-RD est diagnostiquée à l'aide du test GeneXpert, les résultats sont disponibles pour les cliniques locales dans les vingt-quatre heures et les services de TB-RD ont été décentralisés vers les établissements de soins de santé primaires afin de réduire potentiellement le délai d'initiation du traitement de la TB-RD. Cependant, il a été signalé que, malgré ces efforts, un grand nombre de patients n'entreprennent pas de traitement contre la tuberculose. La transmission directe est en train de devenir le principal moteur des nouvelles infections par la tuberculose dans la province du Cap-Occidental et l'initiation tardive du traitement contribue à la propagation de la tuberculose au sein de la communauté.