Premessa: Nonostante la disponibilità e il miglioramento degli interventi diagnostici e terapeutici con comprovati benefici nella riduzione della morbilità e della mortalità cardiovascolare, i tassi di controllo dell'ipertensione rimangono scarsi e gravemente inadeguati. Circa un miliardo di persone vive con un'ipertensione non controllata in tutto il mondo. L'ipertensione non controllata tra i pazienti ipertesi in trattamento in Etiopia varia dall'11,4% al 69,9%. Pertanto, lo scopo di questo studio è stato quello di determinare l'entità e i fattori associati dell'ipertensione non controllata tra i pazienti ipertesi dell'ospedale specializzato globale di Ayder, Tigray, Etiopia 2018. Risultati: La prevalenza dell'ipertensione non controllata è risultata pari al 52,5%. Sovrappeso (AOR = 4,527, 95% CI: 2,247-9,123), co-morbidità (AOR = 2,112, 95% CI: 1,218-3,662), non aderenza ai farmaci anti-ipertensivi (AOR = 2,062, 95% CI: 1,030-4. 129), la non aderenza all'attività fisica (AOR = 1,931, 95% CI: 1,074-3,470) e la non aderenza all'astinenza da alcol (AOR = 2,093, 95% CI: 1,109-3,948) sono predittori indipendenti di ipertensione non controllata.