Dans le présent ouvrage, nous allons chercher les traces de l'édification de la cohérence dans le déroulement de l'entretien clinique afin de comprendre le discours pathologique dans une situation particulière d'interaction. De nombreuses recherches ont été menées sur l'intercompréhension, or la cohérence discursive reste la règle fondamentale permettant la compréhension et la définition des discours. La bizarrerie du discours pathologique renvoie à l'incapacité des malades mentaux à construire des représentations mentales autrement dit, ces sujets parlants n'ont pas de théorie de l'esprit . Notre recherche vise, donc, à démontrer comment la co-construction de la cohérence facilite-t-elle la communication et de là l'intercompréhension dans une situation particulière de communication médecin vs malades mentaux. Le but est de montrer que le discours pathologique ne présente aucune défectuosité tant sur le plan linguistique que discursif ; le malade mental souffre d'un handicap au niveau cognitif.