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Il National Health Insurance Fund (NHIF) è uno schema di protezione sociale istituito nel 1966 per aumentare l'accesso all'assistenza sanitaria riducendo le spese vive dei kenioti. Inizialmente, il regime si rivolgeva al settore formale (persone con un impiego governativo permanente e pensionabile). Lo schema è stato formalmente aperto ai disoccupati, ai pensionati e alle popolazioni del settore informale (questi sono i dipendenti "semi-formali" e i lavoratori autonomi come gli autisti, gli artigiani, gli uomini d'affari, gli agricoltori, i pescatori, i venditori ambulanti di verdure) nel 2011. Nonostante lo schema sia stato aperto sia al settore formale che a quello informale, ci sono state poche iscrizioni da parte delle persone del settore informale. Questo studio ha cercato di indagare i fattori che influenzano la partecipazione delle persone del settore informale al regime del National Health Insurance Fund (NHIF) nella contea di Kakamega. La contea di Kakamega ha una popolazione economicamente attiva di 29.661 persone nel settore informale. Lo studio ha adottato un disegno di correlazione. Il campionamento casuale stratificato e il campionamento mirato sono stati utilizzati per reclutare i partecipanti allo studio.