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La surmortalité maternelle et périnatale constitue un réel problème de santé publique dans les pays en développement, particulièrement en RDC. Les déficits en interventions obstétricales majeures sont entre autres facteurs explicatifs de cette surmortalité. L'étude a pour objectifs: décrire les caractéristiques socio-épidémiologiques des femmes ayant bénéficié des interventions obstétricales majeures (IOM), déterminer les ressources nécessaires dans les structures sanitaires, calculer le taux des déficits et de mortalité maternelle et périnatale, établir la relation entre la mortalité maternelle-périnatale et les déficits en IOM. Une enquête transversale sur une période allant de 2010 à 2014 dans 4 zones de santé de la division provinciale de santé de Lomami en RDC a été réalisée. Les données étaient récoltées par enquête et revue documentaire à partir de l'analyse de dossiers des patientes. Les résultats révèlent des taux de mortalité maternelle de 1073/100000N, et mortalité périnatale de 235 décès/1000N. Ces taux de décès sont significativement associés aux déficits en Interventions Obstétricales Majeures pour Indications Maternelles Absolues de l'ordre de 65,6% à 45,6% (p<0,05).