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Le Transsexualisme ou le Trouble de l'identité Sexuelle, telle qu'elle apparaît dans le DSM-IV, est définie par " la présence d'une identification forte et persistante avec le sexe opposé et un sentiment persistant de malaise avec leur sexe ou d'un sentiment d'inadéquation dans le rôle de genre de ce sexe " Le Transsexuel dit qu'il n'est pas une personne malade et que, anatomiquement, son corps n'est pas le vrai, qu'il est situé dans un mauvais corps. Cette idée signifie, pour nous, les psychologues, une trouble mentale, une "identification délirante". C'est une confusion entre le sexe (biologie) et le genre (le rôle), qui vient de l'idée de Sigmund Freud selon lequelle la biologie devrait déterminer notre vie, notre personnalité et le comportement ( "l'anatomie, c'est le destin" - S. Freud).