La monographie est consacrée aux problèmes de la gestion des soins de santé dans les grandes villes russes dans les conditions organisationnelles et économiques changeantes du fonctionnement de ce système. Il évalue la relation et l'interdépendance de la santé publique et des soins de santé avec le développement économique des villes, des régions et du pays dans son ensemble. Les processus de réforme des soins de santé sont considérés dans le document en relation dialectique avec les processus de réforme de l'autonomie locale, et le problème à résoudre est formulé comme l'augmentation de l'efficacité économique du mécanisme de gestion des soins de santé municipaux dans les conditions d'une économie sociale orientée vers le marché. Les approches méthodologiques pour l'estimation de l'efficacité de l'activité de santé publique et les méthodes de détermination de l'efficacité complexe de l'activité des deux institutions médicales séparées et de la branche dans son ensemble sont proposées. Les résultats de la réalisation du modèle économico-organisationnel qui a permis d'améliorer l'aide médicale à la population de la ville de Krasnoïarsk sont présentés. Pour les chercheurs et spécialistes dans le domaine de la gestion des soins de santé, de la politique sociale, les étudiants, les auditeurs