Questo studio analizza la percezione degli amministratori degli ospedali e degli assicurati sui servizi di TPA e sulla gestione del rapporto tra clienti e fornitori. La consapevolezza generale dell'esistenza delle TPA e dei servizi che forniscono è scarsa. Gli assicurati si affidano più ai loro agenti assicurativi che alle compagnie assicurative o agli amministratori di terze parti. Le TPA sono l'interfaccia tra l'assicuratore e l'assicurato e sono in grado di educare gli assicurati sull'assicurazione sanitaria. Tuttavia, il loro ruolo nell'educazione dei consumatori non infonde molta fiducia sulla loro intenzione o capacità di farlo. Gli amministratori degli ospedali non ritengono che l'introduzione delle TPA abbia aumentato il turnover dei pazienti e, allo stesso tempo, ritengono che questo abbia aumentato l'onere della spesa, in quanto il livello di sforzo per gestire il rapporto è aumentato.