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L'interaction entre le coeur et le rein est beaucoup plus complexe et intriqué que celle d'une simple pompe et un filtre. Un trouble physiopathologique de l'un de ces organes peut engendrer un dysfonctionnement aigu ou chronique de l'autre. Cette entité nouvellement identifiée démontrant la relation étroite entre ces deux organes est désormais connue sous le nom de " syndrome cardio rénal " (SCR). Ce syndrome regroupe 5 sous-types selon la physiopathologie, selon que le rein ou le coeur est l'organe initialement lésé, l'altération fonctionnelle du second découlant de la dysfonction du premier et selon que la situation est d'installation aiguë ou chronique, avec un cinquième sous-type identifiant les atteintes rénale et cardiaque comme secondaires à une atteinte systémique. Dans les situations aigues comme chroniques, des diminutions même modestes du débit de filtration glomérulaire estimé sont associées à un pronostic défavorable et une mortalité plus importante. Dans ce travail,on va s'est intéressé au SCR chronique ou de type 2 défini par une atteinte rénale chronique secondaire à une insuffisance cardiaque chronique.