Le but est d'établir la stratégie thérapeutique et les modalités évolutives du prolactinome tout en analysant les facteurs prédictifs de rémission. Chercher des corrélations entre la taille du prolactinome et les différents paramètres cliniques et paracliniques. Il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive et analytique de 77 cas de prolactinomes. L'âge moyen de nos patients était de 38,3±14,2 ans. Le syndrome endocrinien d'hyperprolactinémie se manifestait chez la femme par les troubles du cycle menstruel (78.4%) et la galactorrhée (70.5%). Chez l'homme, le tableau clinique était dominé par la dysfonction érectile (42.3%) et/ou la baisse de la libido (34.6%). Le nombre de déficits antéhypophysaires était significativement corrélé à la taille tumorale. En comparant les trois groupes, nous avons noté que l'âge, les CDD, les paramètres métaboliques, l'hypopituitarisme et les extensions hypophysaires à l'imagerie étaient significativement différents. La taille tumorale parait être une pierre angulaire dans l'interprétation hormonale et radiologique d'une part, et dans la décision thérapeutique d'autre part.