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Cette thèse porte sur les défis des programmes de systèmes d'information sanitaire dans les pays en développement et le thème de la réussite et de l'échec est mis en évidence par les cas du Vietnam (province de Thua Thien Hue et ville de Hochiminh). L'approche de recherche-action est la méthode de cette étude avec les deux questions de recherche : Quels sont les défis posés par le développement et la mise en oeuvre d'un système d'information sanitaire au Vietnam (2004-2008) ? 2) Pourquoi la mise en oeuvre du DHIS n'a-t-elle pas réussi dans la province de TT Hue (2004-2008) ? Une comparaison des cas de la province de TT Hue et de la ville de HCM. Les résultats sont présentés dans les cas des sept lacunes et des techniques de comblement des lacunes avec une discussion sur les défis du développement et de la mise en oeuvre d'un système d'information sanitaire au Vietnam. Les solutions aux questions proposées sont conclues de manière critique avec des références des facteurs impliqués, tels que : Le système de rapport sur la santé et les capacités technologiques du DHIS, la stratégie de mise en oeuvre, l'infrastructure, les compétences du personnel, le gestionnaire, la communication et la coopération, et le suivi des politiques du global vers le local. En outre, les leçons tirées des cas de la province de TT Hue et de la ville de HCM sont également incluses.