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Les lésions pigmentées se trouvent généralement dans la bouche. Ces lésions représentent une variété d'entités cliniques, allant des changements physiologiques aux manifestations d'une maladie systémique et d'un néoplasme malin. L'évaluation d'un patient présentant une lésion pigmentée doit comprendre un historique médical et dentaire complet, un examen extra-oral et intra-oral et, dans certains cas, une biopsie et une investigation de laboratoire.La pigmentation buccale peut être d'origine exogène ou endogène. La pigmentation exogène est généralement due à l'implantation de corps étrangers dans la muqueuse buccale. Les pigments endogènes comprennent la mélanine, l'hémoglobine, l'hémosidérine et le carotène.La couleur de la pigmentation buccale peut varier en fonction de la quantité et de la profondeur ou de l'emplacement du pigment. En général, la surface présente une pigmentation brune et celles situées plus en profondeur sont noires ou bleues.