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El presente caso trata de una paciente femenina de 39 años de edad, sin antecedentes médicos relevantes quien asistió a la clínica odontológica SERODU, Quito-Ecuador al examen clínico se observó un aumento de volumen en la región periapical de los órganos dentarios Nro.11 y 12, a la palpación se determina la presencia de una tumefacción de consistencia blanda que aparentemente estaría afectando la integridad del tejido óseo, no presenta sintomatología. Las pruebas de vitalidad pulpar resultaron negativas. Al examen radiográfico se observa una sombra radiolúcida compatible con lesión periapical crónica que afecta a las piezas dentales Nro. 11 y 12. El objetivo de este estudio es presentar un caso en el que tras el fracaso del tratamiento endodóncico se observó una lesión quística en el periápice. Por lo que se decidió llevar a cabo la cirugía periapical con apicectomía de las piezas dentales Nro. 11 y 12, sellado apical retrógrada e injerto óseo.