La pigmentación es la decoloración tanto normal como anormal de la mucosa oral. La pigmentación tiene una etiología multifactorial. La mayor parte de la pigmentación es fisiológica, pero a veces puede ser precursora de enfermedades graves. Las irregularidades en la pigmentación de la melanina y los cambios de color de los tejidos orales pueden proporcionar una evidencia diagnóstica significativa de una enfermedad tanto local como sistémica. La evaluación de un paciente que presenta una lesión pigmentada debe incluir una historia clínica y dental completa, exámenes extraorales e intraorales y pruebas de laboratorio.La historia debe incluir el inicio y la duración de la lesión, la presencia de hiperpigmentación cutánea asociada, la presencia de signos y síntomas sistémicos (por ejemplo, malestar, fatiga, pérdida de peso), el uso de medicamentos y el hábito de fumar. Deben evaluarse las lesiones pigmentadas de la cara, la piel perioral y los labios. En general, las lesiones pigmentadas benignas muestran bordes regulares y son pequeñas, simétricas y de color uniforme. Pueden ser planas o ligeramente elevadas. Por el contrario, los bordes irregulares, la variación de color y la ulceración superficial sugieren malignidad.
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