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En 30 ans, les Pays-Bas sont passés de l'euthanasie pour les malades en phase terminale à l'euthanasie pour les malades chroniques ; de l'euthanasie pour maladie physique à l'euthanasie pour maladie mentale ; de l'euthanasie pour maladie mentale à l'euthanasie pour malaise psychologique ou souffrance mentale - et maintenant à l'euthanasie simplement si une personne est âgée de plus de 70 ans et « fatiguée de vivre ». Les protocoles d'euthanasie néerlandais sont également passés de patients conscients autorisant l'euthanasie avec un consentement explicite à des patients subconscients incapables de donner leur consentement. Aux Pays-Bas, le refus de l'euthanasie ou du suicide assisté est désormais considéré comme une forme de discrimination à l'égard des personnes souffrant de maladies chroniques, qu'elles soient physiques ou psychologiques, parce que ces personnes seront contraintes de « souffrir » davantage que celles qui sont en phase terminale. L'euthanasie involontaire est désormais un moyen justifiable de faire appel au devoir public des citoyens et aux positions éthiques de miséricorde. Aux Pays-Bas, l'euthanasie est passée du statut de dernier recours à celui d'une des premières manifestations de l'intervention médicale.