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L'appendicite perforée (AP) présente un taux d'intervention tardive de 5 et 30 %, entraînant une augmentation de la mortalité de 0,3 % dans l'appendicite aiguë et de 6,5 % dans le cas de l'AP. Une approche chirurgicale adéquate permettrait de diminuer la mortalité, le séjour hospitalier secondaire à la péritonite, la septicémie d'origine abdominale, les abcès, etc. Pour cette raison, il est important de mettre l'accent sur un meilleur pronostic. Actuellement, des études ont rapporté que l'hyperbilirubinémie causée par des lésions hépatocellulaires et la cholestase intrahépatique résultant d'une diminution du débit sanguin portal est un facteur prédictif de l'AP. L'objectif de la présente étude était de déterminer les taux de bilirubine totale sérique en relation avec les résultats chirurgicaux et histopathologiques, de caractériser les cas postopératoires et préopératoires, de déterminer si l'hyperbilirubinémie est un facteur prédictif de perforation appendiculaire, et d'évaluer sa sensibilité, sa spécificité, sa valeur prédictive positive (VPP) et sa valeur prédictive négative (VPN). Par conséquent, nous présentons cette étude rétrospective de 107 cas traités en urgence, dont les valeurs de bilirubine totale font partie de leur évaluation préopératoire, et qui ont subi une perforation appendiculaire.