La hipertensión tiene una alta prevalencia y es uno de los principales factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares. Más del 42% de los adultos portugueses serían hipertensos. Aunque los beneficios de los fármacos antihipertensivos han sido ampliamente demostrados, el control de la hipertensión sigue siendo inadecuado. Una de las razones principales (y modificables) es el hecho de que los pacientes a menudo no sólo no toman la medicación tal y como se les ha prescrito, sino que tampoco la utilizan durante un largo período de tiempo ininterrumpido. Se observa una tasa de adherencia a la medicación sustancialmente peor cuando se analizan los pacientes recién diagnosticados, y se tiene en cuenta a los que no inician el tratamiento, los que no reponen la medicación y los que la abandonan tiempo después, en lugar del enfoque más habitual de observar sólo a los usuarios continuos. Por tanto, las medidas de adherencia convencionales subestiman sistemáticamente la carga de salud pública que supone la falta de adherencia. En este libro, analizamos la adherencia al tratamiento antihipertensivo como un proceso que cambia con el tiempo, con diferentes factores de riesgo de no adherencia a lo largo del tiempo. Las bajas tasas de adherencia, en todos sus elementos, contribuyen en gran medida a la carga de mortalidad y morbilidad por enfermedad cardiovascular en Portugal.
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