As malformações anorretais congénitas (MRA) em crianças continuam a ser um grande desafio para um cirurgião pediátrico e criam problemas graves aos pacientes ao longo das suas vidas. Nas últimas décadas, em paralelo com o desenvolvimento da medicina geral, a mortalidade diminuiu significativamente após a correcção da MRA, mas a obstipação crónica, incontinência fecal, incontinência urinária e problemas sexuais pioram a qualidade de vida destes pacientes, como antes. Durante os últimos 30 anos, surgiram novas investigações sobre a fisiologia normal do sistema anorrectal e urinário. Elas ajudam a compreender a fisiologia patológica do MRA e dão uma oportunidade de preservar os elementos do pavimento pélvico que se encontravam originalmente nestas crianças. Por outras palavras, tornou-se possível preservar todos os esfíncteres e todos os reflexos que proporcionam as funções de retenção de fezes e defecação, como em indivíduos saudáveis. Este livro destina-se a sistematizar os conhecimentos necessários para melhorar o tratamento de doentes com MRA. O livro fornece uma justificação teórica para novos métodos de exame e tratamento de crianças com MRA.