Odnim iz "semi grehow" razwitiq qwlqetsq razwitie bez uchastiq: ustojchiwoe razwitie w konechnom itoge zawisit ot ukrepleniq sposobnosti lüdej uluchshat' swoü zhizn' i brat' w swoi ruki sobstwennuü sud'bu (UNICEF, Global Child Health, 1989). V 1978 godu na Mezhdunarodnoj konferencii po perwichnoj mediko-sanitarnoj pomoschi w Alma-Ate byla podcherknuta wazhnost' decentralizacii zdrawoohraneniq i razwitiq uchastiq grazhdan. Ottawskaq hartiq (1986) prizwala k usileniü dejstwij soobschestw po izmeneniü sostoqniq ih zdorow'q.Jedinburgskij sammit po medicinskomu obrazowaniü w awguste 1993 goda prizwal predostawit' soobschestwam aktiwnuü rol' w prinqtii reshenij w sektore zdrawoohraneniq.
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