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I tessuti gengivali sono esposti a un'ampia varietà di fattori ambientali avversi nella cavità orale. Durante la masticazione del cibo, il bolo passa con forza sulla superficie gengivale. La gengiva è inoltre esposta a variazioni estreme di temperatura e pH. Oltre 300 specie batteriche, alcune delle quali patogene, sono state riconosciute come commensali del cavo orale. Nonostante tutte queste condizioni ambientali avverse, i tessuti parodontali rimangono normalmente in uno stato di salute. Ciò è dovuto al sistema di difesa dell'ospite che trova un equilibrio con queste avversità. La difesa dell'ospite è stabilita a vari livelli. In questo libro vengono discussi i vari meccanismi di difesa della gengiva.