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A acalásia é a doença motora primária mais frequente. É suspeitada na presença de disfagia de carácter funcional nas fases iniciais, associada a regurgitação ou dor torácica, e confirmada por manometria, que neste caso revela aperistalse esofágica e ausência de relaxamento do esfíncter esofágico inferior. Numa fase mais avançada, em que a disfagia tende a ser de natureza orgânica, os doentes referem sintomas respiratórios com repercussões no seu estado geral. Não existe tratamento curativo. Os meios terapêuticos actuam reduzindo a pressão do esfíncter esofágico inferior. A cirurgia e a dilatação pneumática são utilizadas em função do estado do doente e dos factores que permitem prever uma boa resposta.