La progresión de la enfermedad involucra una red de vías moleculares que interactúan formadas por mediadores proinflamatorios como citocinas, factores de crecimiento, especies reactivas de oxígeno, metaloproteinasas de matriz (MMP) y sus inhibidores y reguladores. Las macromoléculas de la matriz como el proteoglicano y la proteína no olágena pueden ser degradadas por proteinasas de las cuatro clases principales (residuos del sitio activo de metalo, serina, cisteína y aspártico). Las metaloproteinasas de matriz (MMP) son miembros de una gran subfamilia de enzimas proteolíticas dependientes de Zn 2+ y Ca 2+, que desempeñan un papel importante en la destrucción periodontal.
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